Die Kenntnis des Stadiums Ihrer Brustkrebs hilft Ihrem medizinischen Team bestimmen, wie groß der Krebs und ist, wenn es ausgebreitet hat. Dies hilft ihnen, führen Sie Ihre Therapie und zuverlässige prognostische Informationen.
Im Allgemeinen wird Inszenierung nach der Operation durchgeführt, entweder nach lumpectomy oder Mastektomie. Es umfasst in der Regel Auswertung der Lymphknoten in der Achselhöhle (axilläre Lymphknoten) und möglicherweise andere Radiologie Tests und Blutuntersuchungen.
Alle Brustkrebserkrankungen inszeniert nach einer von der amerikanischen Gemischten Ausschusses für Krebs auf der Basis von definierten "TNM-System." TNM bezieht sich auf die Tumorgröße (T), die Anzahl der beteiligten Lymphknoten (N) und ob der Krebs metastasiert hat (oder Spread) auf andere Teile des Körpers (M). Die neuste Ausgabe wurde Ende 2009 veröffentlicht und in Kraft getreten 1. Januar 2010.
Hier finden Sie eine Übersicht der aktualisierten TNM für Brustkrebs. Interessanterweise aufgrund der erhöhten Nutzung von neoadjuvante Chemotherapie werden Empfehlungen nun auch für das Staging von Patienten, die eine solche Therapie unterzogen haben. Ich habe versucht, einige der wichtigsten Änderungen in der Ausgabe 2009 zu markieren, aber es gibt viele kleinere Änderungen, die über den Rahmen dieses Artikels sind.
T: Die Größe des Krebses.
Tx: Der Primärtumor Größe kann nicht beurteilt werden
T0: Kein Krebs vorhanden ist.
Tis: Nicht-invasives Karzinom, auch als Carcinoma in situ bekannt ist, vorhanden ist (DCIS oder LCIS oder Morbus Paget allein).
T1: Messung invasiven Krebs 2 cm oder weniger vorhanden ist. Dies ist weiter unterteilt in vier Gruppen:
TMIC: microinvasive Krebs, also die invasive Krebs ist 1 Millimeter oder kleiner.
T1a: Die invasiven Krebs misst größer als 1 mm, jedoch nicht größer als 5 mm.
T1b: Die invasiven Krebs misst größer als 5 mm, aber nicht größer als 1 Zentimeter.
T1c: Die invasiven Krebs misst größer als 1 cm, aber nicht größer als 2 Zentimeter.
T2: invasiven Krebs vorhanden ist, die Messung größer als 2 cm, jedoch nicht größer als 5 Zentimeter.
T3: invasiven Krebs vorhanden ist, gemessen größer als 5 Zentimeter.
T4: Invasive Krebs Invasion der Brustwand oder Haut; umfasst auch entzündliche Krebs. In der Ausgabe 2009 wird die Diagnose von entzündlichen Karzinom klarer definiert und die Feststellung des Karzinoms lediglich Invasion der Dermis der Haut allein nicht empfunden wurde T4 Krankheit darstellen.
N: die Anzahl der Lymphknoten Krebs beteiligt.
Nx: Lymphknoten können nicht beurteilt werden.
N0: Kein Krebs in den Lymphknoten gefunden. Im Jahr 2002 und erneut in der Ausgabe 2009, wurde ein Zusatz für die Diagnose von isolierten Tumorzellen (ITC) gemacht, aber Änderungen an der Definition wurden im Jahr 2009 aufgenommen, sowie eine Ergänzung für Erkenntnisse durch molekulare Untersuchungen:
N0 (i +) Zellen in den Lymphknoten Messung 0,2 Millimeter oder weniger, entweder auf Routinepathologie oder immunhistochemisch gefunden. Im Jahr 2009 wurde die folgende Ergänzung vorgenommen: bei mehr als 200 Krebszellen in einem bestimmten Knoten gefunden werden, dass der Knoten sollte als Mikrometastasen (N1mic) nicht isoliert Tumorzellen klassifiziert werden.
N0 (mol +): Positive molekulare Befunde unter Verwendung von RT-PCR und negativ Knoten histologisch oder durch Immunhistochemie.
N1: Krebs ist in 1-3 Lymphknoten im Achselbereich (auch als Achsellymphknoten bekannt).
N1mic: Der Krebs in den Lymphknoten gemessen größer als 0,2 mm, jedoch nicht größer als 2 mm. Dies wird auch als Mikrometastasen bekannt.
N2: Krebs ist in 4-9 axillären Lymphknoten.
N3: Krebs ist in 10 oder mehr axillären Lymphknoten.
M: Das Vorhandensein oder Fehlen von Fernmetastasen.
M0: keine Fernmetastasen vorhanden sind. In der Ausgabe 2009 wurde eine Kategorie von M0 (i +) für Patienten ohne Nachweis von Fernmetastasen durch klinische oder bildgebende Verfahren definiert, sondern molekulare Studien identifizieren Brennpunkte des Karzinoms in Blut, Knochenmark oder anderen Stelle des Körpers, die nicht größer als 0,2 sind mm.
