Pathologie
Platten-und säulenförmigen Epithelzellen : Gebärmutterhalskrebs kann von einem der zwei Typen von Zellen, die außerhalb des Gebärmutterhalses Linie zu entwickeln . Meistens Folge Krebserkrankungen des Plattenepithel -Schicht , die als Plattenepithelkarzinome bezeichnet werden ; die übrigen Arten kommen aus den säulenartigen Zellen und sind Adenokarzinome bezeichnet. Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs sind mit dem menschlichen Papilloma-Virus (HPV ) assoziiert. Bestimmte Stämme , nämlich 16, 18, und 31 , verursachen den Großteil aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs .
Diagnose
Diagnose von Gebärmutterhalskrebs beginnt mit einem Pap-Abstrich . Es gibt verschiedene Ergebnisse, die von einem Pap-Abstrich wieder. Sie sind " normal", " atypische Plattenepithel-Zellen unklarer Signifikanz " (ASC -US) , "atypische Plattenepithel-Zellen nicht ausschließen können hochgradige Läsion " (ASC -H) , " low grade intraepithelialen Läsion " ( LSIL ) und " hochgradigen intraepithelialen Läsion " ( HSIL ) .
Wenn ein Pap-Abstrich kommt als abnormal, als " Reflex"- HPV-Tests durchgeführt, um festzustellen, ob die Probe mit einer der krebserregenden Stämmen infiziert . Alle Patienten mit ASC -H, LSIL und HSIL Kolposkopie unterzogen werden (zB: die direkte Visualisierung der Zervix auf Anomalien ) . Falls ASC-US Reflex- HPV-Test kommt wieder negativ (dh : kein Krebs verursachen Stämme) dann Routine Pap-Test wird fortgesetzt. Wenn der Patient war ASC-US positive und HPV-Test kommt als positiv ist, dann wäre sie auch zu unterziehen Kolposkopie .
Kolposkopie ermöglicht die direkte Visualisierung der Zervix für potenzielle Biopsie von abnormen Gebieten. Die Ergebnisse der Biopsie eine Gewebediagnose geben . Sie werden in den Klassen je nachdem, wie "schlecht" das Gewebe sieht aufgezeichnet. Die möglichen Ergebnisse sind zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN) Klassen 1 bis 3, oder Krebs. CIN Noten beziehen sich auf wie dysplastische (dh : präkanzeröse ) das Gewebe . Es ist wichtig zu beachten, dass CIN betrifft vor Krebs. Der Grad der Dysplasie hat wichtige Auswirkungen für die Behandlung.
