Obwohl einige Krebsarten kann so langsam , dass die Behandlung nicht erforderlich sein zu wachsen , andere wachsen schnell und sind eine Bedrohung für das Leben. Bestimmen der Notwendigkeit einer Behandlung und der Art der Behandlung kann eine schwierige Entscheidung sein.
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten zur Behandlung von Prostatakrebs . Allerdings wird die Wahl meist bis zum Arzt , um festzustellen, welche angemessen je nach Stadium der Erkrankung und Grad der Krebserkrankung sowie das Alter und die Gesundheit der Patienten. Allerdings ist die längere Lebenserwartung des Patienten , desto unsicherer die Prognose und die Wahl der Behandlungsmethode wird , da die meisten Prostatakarzinome Fortschritt mit der Zeit. Die Gefühle des Patienten und die möglichen Nebenwirkungen sind auch in Betracht gezogen werden.
Die Behandlung von Prostatakrebs kann bedeuten, beobachtendes Abwarten , Operation, Strahlentherapie oder Hormontherapie. Einige Männer erhalten eine Kombination von Therapien . Eine Heilung ist wahrscheinlich für Männer, deren Prostatakrebs früh diagnostiziert. Allerdings , Chirurgie , Strahlentherapie, Hormontherapie und alle haben das Potenzial, um das sexuelle Verlangen oder die Leistung für eine kurze Zeit oder auf Dauer stören . Daher ist es ratsam , um Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt besprechen.
Zwei wichtige Behandlungen haben sich als effizient zu sein bei der Beseitigung der lokalisierten Prostatakrebs : chirurgische Entfernung der Prostata-und Blasenbläschen(radikale Prostatektomie ) und Strahlentherapie ( externe Strahlentherapie und interstitielle Strahlentherapie ) . Es wird zugegeben, dass Patienten, die von diesen Behandlungen profitieren, sind diejenigen, deren Lebenserwartung von mehr als 10 Jahren. Wird keine Leistung bei älteren Patienten , die wahrscheinlich von einer anderen Krankheit sterben werden erwartet. Jedoch für die mit metastasierendem Prostatakrebs, Hormonbehandlung oder Chemotherapie als effektiver erweisen würde , obwohl Strahlentherapie kann auch verwendet werden .
Surgical ( radikale Prostatektomie )
Radikale Prostatektomie beinhaltet die chirurgische Entfernung der gesamten Prostata, Samenbläschen , das Gewebe unmittelbar um sie und einige ihrer assoziierten Beckenlymphknoten . Es ist für Männer, für die angenommen wird, kann der Tumor vollständig durch eine Operation entfernt werden angemessen.
Der große Vorteil der radikalen Prostatektomie ist, dass wegen Prostatakrebs kann über die Prostata in einer unvorhersehbaren Art und Weise zerstreut werden , muss die gesamte Prostata entfernt, so dass Krebszellen werden nicht zurückgelassen werden. Viele Experten halten die radikale Prostatektomie , um die Gold- Standard-Behandlung bei jungen Patienten mit organbegrenzten Erkrankung sein. Indikationen für eine radikale Prostatektomie sind vermutlich heilbar Tumoren bei Patienten, deren Lebenserwartung von über 10 Jahren.
Strahlentherapie bei Prostatakrebs
Strahlentherapie, manchmal auch als Radiotherapie, ist ein allgemeiner Begriff verwendet, um verschiedene Arten der Behandlung , einschließlich der Verwendung von Hochleistungs- Röntgenstrahlen , die Platzierung der radioaktiven Materialien in den Körper oder Injektion einer radioaktiven Substanz in den Blutkreislauf zu beschreiben. Diese verschiedenen Arten von Strahlungsbehandlungen werden in einer Vielzahl von Einstellungen verwendet . Diese Umstände sind primäre Behandlung des lokal begrenzten Prostatakarzinoms , sekundäre Behandlung für Krebs wiederkehrende in der Region der Prostata und zur Linderung von Schmerzen und anderen Symptomen , um Prostatakrebs, die auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, zusammen.
Die heilende Anzeige der externen Strahlentherapie ist ähnlich wie der radikalen Prostatektomie : organbegrenzten Krebs bei Patienten mit einer Lebenserwartung von über 10 Jahren. Die Behandlung in der Regel beinhaltet eine 7- wöchige Strahlentherapie. Die Strahlentherapie ist als in niedrigeren Raten von Inkontinenz und erektile Dysfunktion als mit radikalen Prostatektomie führen. Die Hauptnebenwirkungen der herkömmlichen externen Strahlentherapie Harn -und DarmreizsymptomeKomplikationen.
Hormontherapie bei Prostatakrebs
Wenn der Prostatakrebs ist weiter fortgeschritten und hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat , umfasst die Behandlung die Verringerung der Testosteron ( männliches Hormon) , das die Prostata und ihre Tumoren unterstützt . Hormon- Therapie reduziert die Symptome und verhindert, dass weiteres Wachstum. Die Hormontherapie wird entweder durch Operation oder Medikamente erreicht . Testosteron kann durch Entfernen der Hoden reduziert werden ; der Betrieb wird als eine bilaterale Orchiektomie . Der andere häufig verwendete Option ist jedoch, chemische Kastration - Einspritzen von Kunst LH-RH -Analoga alle drei bis vier Monate, um die natürliche Produktion von Testosteron zu unterdrücken. Damit die Krebszellen aus einem Element für das Wachstum benötigt es entzieht . Verwendung einer Reihe von Medikamenten versucht Hormontherapie , so viel wie möglich alle männlichen Hormonwirkung auf Prostatakrebszellen auszuschließen.
Es gibt auch Hinweise , dass Patienten mit Prostatakrebs , deren Krankheit sich auf die Lymphknoten ausgebreitet wird längere progressive freien Überlebens begegnen und eine bessere Lebensqualität mit frühen Hormontherapie. Während hormonelle Manipulation verursacht Prostatakrebs in 85 bis 90 Prozent einer Prostatakrebs-Patienten schrumpfen, ist die totale und dauerhafte Ausrottung der Krankheit unwahrscheinlich. Die gute Nachricht ist , dass eine Hormontherapie kann Prostatakrebs seit vielen Jahren zu kontrollieren. Die aktuelle Hormontherapie Standard der Behandlung ist , einmal initiiert , zur Hormontherapie für das Leben fortzusetzen.
Doch während hormonelle Therapie kann der Krebs in Schach zu setzen, gibt es unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen , Hitzewallungen , Blutarmut , Lethargie , Osteoporose , geschwollene und schmerzende Brüste und erektile Dysfunktion. Es gibt Hinweise darauf , dass eine Hormonbehandlung , wenn sie mit Strahlung in Kombination erhöht die Überlebensdauer .
Chemotherapie
Chemotherapie bezieht sich auf medikamentöse Behandlung mit einzelnen Arzneimitteln oder einen Cocktail aus verschiedenen Medikamenten auf Krebszellen zerstören sollen. Die Drogen zirkulieren im ganzen Körper in den Blutkreislauf und kann keine schnell wachsende Zellen zu töten , einschließlich Krebs-und Nicht-Krebs diejenigen. Chemotherapeutika werden sorgfältig sowohl Dosierung und Frequenz so gesteuert, daß Krebszellen zerstört, während das Risiko für gesunde Zellen minimiert wird. Oft ist es nicht die primäre Therapie für Patienten mit Prostatakrebs , kann aber verwendet werden, wenn Prostata- Krebs außerhalb der Prostata verteilt werden. Im Laufe der letzten 10 Jahre Chemotherapie-Behandlungen haben gezeigt, dass Schmerzen und Überlebenszeit für Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs , der trotz Hormontherapie fortgeschritten verbessern.
Häufige Nebenwirkungen von Chemotherapie hängen von der Art des verwendeten Arzneimittels , Dosierung und Dauer der Behandlung . Für Patienten mit Prostatakrebs ist die am häufigsten verwendeten Chemotherapie Docetaxel und Prednison . Die häufigsten Nebenwirkungen dieser Therapie sind Müdigkeit , Übelkeit und Erbrechen , Durchfall , Haarausfall, Geschmacksveränderungen und eine Abnahme der Blutzellen , die in einem erhöhten Risiko für Infektionen führen .
Wachsames Abwarten
Wachsame Warte / Latente Behandlung besteht aus einer Sicht -Strategie , bis eine aktive Behandlung kann erforderlich sein. Nur Patienten mit guter Compliance und einfachen Zugang zur Gesundheitsversorgung sollten die Bewerber für beobachtendes Abwarten sein . Diese Männer werden beraten und regelmäßig mit der klinischen Untersuchung und PSA-Messungen überprüft. Die Unterstützung für diese Verwaltung ist auf den natürlichen Verlauf von Prostatakrebs Progression, die bewiesen hat , langsam zu sein basiert. Üblicherweise wird latenten Behandlung bei asymptomatischen Patienten alt ( Lebenserwartung weniger als 10 Jahren wegen des Alters oder der lähmenden Bedingungen ) mit lokalisierten oder lokal fortgeschrittenem Krebs angezeigt. Es ist ratsam, Re- Biopsie durchführen, um unter - Staging des Tumors zu verhindern.
Active Surveillance
Aktive Überwachung ist traditionell für Männer mit kleinem Volumen und geringer bis mäßiger -grade Prostatakrebs, die eine geringe Gefahr des Todes von Prostatakrebs vorbehalten. Während der aktiven Überwachung , Männer sind eng mit Serien PSA , DRE , transrektalen Ultraschall gefolgt , und wiederholen Sie Prostata-Biopsien in regelmäßigen Abständen. Es unterscheidet sich von wachsamen warten , dass Männer auf die aktive Überwachung kann die Behandlung zur Heilung wählen , wenn ihre Krankheit scheint sich zu ändern und immer aggressiver . Das Ziel der aktiven Überwachung ist es, dass die Männer ihre Lebensqualität zu erhalten , wenn die Krankheit langsam wachsenden oder inaktiv , aber immer noch damit sie von Prostata- Krebs geheilt , wenn die Krankheit scheint mehr aggressiv werden oder wächst.
Doch in der Frage der Prävention von Prostata-Krebs , gibt es noch eine schleich Kontroverse über die wahre Prävention. Daher glauben die meisten Ärzte, dass es keinen einfachen Ersatz für eine gesunde Lebensweise, eine gesunde Ernährung , die Vermeidung von Nahrungsüberschüsse, essen Sie viel Obst und Gemüse, immer viel Bewegung und körperlich aktiv , beim Arzt regelmäßig und am wichtigsten ist die Erreichung und Aufrechterhaltung eines normalen Körpergewichts.
